Хронический простатит острая задержка мочи


Введение диссертации по теме "Урология", Поздняков, Константин Витальевич, автореферат Хронический простатит острая задержка мочи темы. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы ДТП является одним из наиболее частых заболеваний хронический простатит острая задержка мочи пожилого возраста. ДТП занимает третье место в структуре урологических заболеваний по частоте заболеваемости, а также по количеству госпитализированных в стационары больных, уступая лишь мочекаменной болезни и воспалительным заболеваниям верхних мочевых путей [27].

В результате ОЗМ в организме больного развиваются не только изменения со стороны мочевой системы, но и со стороны самое эффективное средство от простатита форум других систем и, прежде всего, сердечно-сосудистой и дыхательной [15].

Это положение в полной мере относится и к Московской области. До настоящего времени нет полной ясности о патогенезе ОЗМ. Доказанными действующими механизмами считаются перерастяжение детрузора мочевого пузыря и инфравезикальная обструкция [1, 65, ], однако, остается открытым вопрос о роли воспалительного процесса в предстательной железе в развитии этого осложнения.

Дубина М Г - Острая задержка мочи ОЗМ

Имеются также хронический простатит острая задержка мочи единичные опубликованные работы, посвященные гистологическим особенностям предстательной железы у пациентов с развившейся ОЗМ. Так, в качестве предсказателей вероятности развития ОЗМ называется множество различных показателей, таких как балл симптоматики по шкалам IPSS и AUAобъем простаты, объем переходной зоны, индекс переходной зоны, уровень ПСА крови и множество.

Однако в других исследованиях роль этих факторов в качестве прогностических ставится под сомнение [52, 81, 85, 90, 98,]. В ряде европейских стран катетеризация мочевого пузыря давно является первой линией лечения ОЗМ 51, 70,однако, в России и, в частности, в Московской области, еще очень широко используется надлобковое дренирование мочевого пузыря. Поэтому требуется осмысление роли цистостомии в лечении ОЗМ и выработки четких критериев к применению метода показания, методика цистостомии, приемлемая длительность нахождения дренажа у пациента до его удаления и др.

Не выходит моча при простатите?

Несмотря на достижения современной урологии и, в частности, внедрения малоинвазивных технологий и ряда групп медикаментозных препаратов для лечения ДТП, остается неразрешенным вопрос о цистостомических дренажах, длительное время существующих у соматически отягощенных пациентов, восстановить мочеиспускание которым консервативными методами не удалось, а выполнение радикальной операции с целью избавления от наложенного цистостомического дренажа крайне рискованно. Это положение подтверждает тот факт, что только в Мытищинском и Воскресенском районах Московской области за год выполняется по смен цистостомических дренажей, достигая в Егорьевском районе.

Таким образом, оценка эпидемиологических данных, касающихся ДТП и ОЗМ, в таком крупном регионе как Московская область, сравнение эффективности и безопасности различных методов лечения ОЗМ, оценка роли воспалительного процесса в развитии ОЗМ при Хронический простатит острая задержка мочи, а также выявление гистологических особенностей ткани простаты у пациентов с развившейся ОЗМ являются актуальными вопросами для медицинской науки и практического здравоохранения.

из за чего мужчины болеют простатитом

Цель и задачи настоящего исследования. Цель исследования: Для достижения поставленной цели были сформулированы следующие задачи: Оценить частоту острой задержки мочи при доброкачественной гиперплазии предстательной железы в мужской популяции Московской области, зависимость ее от различных факторов и роль данного осложнения в структуре общей заболеваемости урологических стационаров региона. Сформулировать показания к лечебным мероприятиям консервативным и оперативным у пациентов с острой задержкой мочи.

Оценить эффективность оперативных и неоперативных методов лечения острой задержки мочи при доброкачественной гиперплазии простаты. Оценить соматический статус и изменения в организме, происходящие у пациентов хронический простатит острая задержка мочи острой задержкой мочи и цистостомическим дренажом.

Оценить особенности гистологической картины в предстательной железе у пациентов с острой задержкой мочи и их роль в развитии этого осложнения. Научная новизна исследования.

Впервые на основании анализа работы урологических отделений 10 районов Московской области население - ,8 тыс. Оценена роль доброкачественной гиперплазии предстательной железы и острой задержки мочи в структуре заболеваний и летальности урологических стационаров Московской области, определен удельный вес различных оперативных вмешательств, выполняемых по поводу доброкачественной гиперплазии предстательной железы и острой задержки мочи.

Впервые оценена частота развития острой задержки мочи в мужской популяции региона и ее зависимость от временных, возрастных и социальных факторов. На основании наблюдения и лечения пациентов с острой задержкой мочи и пациентов с цистостомическими свищами оценена хронический простатит острая задержка мочи и безопасность различных методов лечения острой задержки мочи.

Определена структура сопутствующих заболеваний у пациентов с острой задержкой мочи и цистостомическими свищами. Сформулированы показания к выполнению цитостомий при острой задержке мочи. Показана роль активности воспалительного процесса в ткани предстательной железы в развитии острой задержки мочи у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, а также определено влияние преимущественных форм гистологического строения предстательной железы на течение заболевания.

Разработан алгоритм диагностических и лечебных действий при острой задержке мочи, вызванной доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

Практическое значение работы. Для более качественного лечения пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы и острой задержкой мочи в Московской области оценено приблизительное количество мужчин, имеющих симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы, оценена частота развития острой задержки мочи.

хронический простатит острая задержка мочи эхопризнаки хронического простатита лечение

Определены критерии, позволяющие выделить среди мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы группу риска развития острой задержки мочи. Создан алгоритм лечения пациентов с острой задержкой мочи, вызванной доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Сформулированы показания к цистостомии при острой задержке мочи.

Предложен метод цистостомии — пункционная цистостомия под контролем ультразвукового исследования.

Не выходит моча при простатите

Выработаны рекомендации по предупреждению развития осложнений при катетеризации мочевого пузыря и цистостомии. Разработаны рекомендации по лечению соматически осложненных пациентов с цистостомическими свищами.

Основные положения, выносимые на защиту. Острая задержка мочи является частым осложнением доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Первой линией лечебной тактики при острой задержке мочи является комплекс консервативных мероприятий, заключающийся в катетеризации мочевого пузыря, назначении альфа-адреноблокаторов и антибактериальных препаратов. Эффективность и безопасность лечения пациентов с цистостомическими свищами зависит от вида оперативного лечения и адекватно проведенной предоперационной подготовки.

Операцией выбора у пациентов с цистостомическими дренажами является трансуретральная резекция простаты. Возраст, социальный статус пациента, а также аденоматозный тип гиперплазии предстательной железы могут считаться факторами риска развития острой задержки мочи при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Воспалительный процесс в ткани предстательной железы играет важную роль в развитии острой задержки мочи при доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены и обсуждены: Владимирского 12 января г. Внедрение в практику. Владимирского, а также урологических отделений Московской области. Связи с планом научных исследований. Публикации результатов исследования.

По теме диссертации опубликовано 5 хронический простатит острая задержка мочи работ, 5 из них - в центральной печати. Объем и структура работы. Диссертация изложена на страницах, состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Список литературы включает в себя источника 43 отечественных и иностранных. Текст иллюстрирован 79 таблицами и 32 рисунками.

Заключение диссертационного исследования на тему "Острая задержка мочи при доброкачественной гиперплазии предстательной железы" выводы. Острая задержка мочи — распространенное осложнение доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Частота острой задержки мочи при доброкачественной гиперплазии предстательной железы в Московской области составляет 3,02 случая на мужчин старше 50 лет в год и зависит от возраста.

Так, у мужчин лет, частота острой задержки мочи составляет 0,34 случая в год, а у мужчин старше 80 лет - 13,28 увеличение в 39. Активный хронический простатит играет важную роль в развитии острой задержки мочи при доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Методом выбора лечебной тактики при острой задержке мочи, вызванной доброкачественной гиперплазией предстательной железы, является комплекс консервативных мероприятий, направленных на восстановление мочеиспускания и включающий в себя постоянную либо интермиттирующую катетеризацию мочевого пузыря с одновременным назначением альфа-адреноблокаторов и антибактериальных препаратов.

хронический простатит острая задержка мочи

Длительность постоянной катетеризации мочевого пузыря менее трех суток позволяет практически полностью избежать возможных воспалительных осложнений. Показаниями к выполнению цистостомии при острой задержке мочи, обусловленной доброкачественной гиперплазии простаты, хронический простатит острая задержка мочи осложненный соматический статус больного, когда консервативные методы восстановления мочеиспускания не дали эффекта, а проведение оперативного лечения невозможно, необходимость хронический простатит острая задержка мочи более 2 недель подготовки больного к оперативному лечению, наличие воспалительных изменений в уретре или половых органах, повреждение хронический простатит острая задержка мочи различного генеза, выраженное нарушение уродинамики верхних мочевых путей.

Предпочтение следует отдавать пункционной цистостомии под контролем ультразвукового исследования. Процент различных осложнений после оперативного лечения открытые операции, трансуретральная резекция простаты пациентов с цистостомическими дренажами более высокий, чем у пациентов, оперированных по поводу доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Следовательно, необходимо диспансерное наблюдение мужчин старше 50 лет, проведение своевременной медикаментозной терапии - для профилактики развития острой задержки мочи, а при развитии этого осложнения — восстановление мочеиспускания максимально большему количеству пациентов и проведение менее травматичного оперативного лечения — трансуретральной резекции простаты.

Лечебные мероприятия при острой задержке мочи необходимо начинать с консервативного восстановления мочеиспускания. Цистостомия должна выполняться по строгим показаниям: Методом выбора надлобкового дренирования должна являться пункционная цистостомия под контролем ультразвукового исследования.

Пациентам с существующими у них цистостомическими дренажами и отягощенным соматическим статусом показана тщательная предоперационная подготовка с участием кардиологов или терапевтов.

Необходимо диспансерное наблюдение мужчин старше 50 лет, широкое применение медикаментозной терапии альфа-адреноблокаторы и ингибиторы 5-альфаредуктазы у мужчин, имеющих симптомы доброкачественной гиперплазии простаты, не только с целью уменьшения выраженности инфравезикальной обструкции и симптоматики, но и с целью профилактики острой задержки мочи.

  • Профилактика Признаки Основной симптом острой задержки мочи — невозможность помочиться.

Необходимо более активное выявление и лечение активного хронического простатита у мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы с целью профилактики острой задержки мочеиспускания. Список использованной литературы хронический простатит острая задержка мочи медицине, диссертация года, Поздняков, Константин Витальевич 1. Аляев Ю. Адреноблокаторы в профилактике острой задержки мочеиспускания после оперативных вмешательств. Алчинбаев М. Инфекция мочевых путей у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

Аполихин О. Административные и экономические аспекты оказания медицинской помощи больным доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Басилашвили Т. Роль термотерапии в лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Задержка мочи острая

Беляев В. Эффективность доксазозина при острой задержке мочеиспускания, обусловленной доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Варенцов Г. Отдаленные результаты лазерной трансуретральной реканализации при доброкачественнойгиперплазии предстательной железы.

Задержка мочи острая › Болезни › my-mnenie.ru

Винаров А. Гиперплазия предстательной железы. Современное лечение. Вишневский E. JL, Лоран О. Клиническая оценка расстройств мочеиспускания. Терра, Вишневский Е. Гориловский Л. Очерки гериартрической урологии. Авиценна,

  • Как правильно приготовить монастырский чай от простатита
  • Можно ли повышать тестостерон при простатите
  • Простатит сегодня